Челюстно-лицевая диагностика

Обследование больного в отделении челюстно-лицевой хирургии начинается с выяснения его жалоб, сбора анамнеза настоящего заболевания или травмы, анамнеза жизни и физикального осмотра. Затем переходят к лабораторно-инструментальным методам диагностики, перечень которых рассматривается в индивидуальном порядке.

Осмотр больного, как правило, осуществляют в стоматологическом кресле, если же общее состояние его тяжёлое, тогда на кровати, кушетке, в перевязочной на операционном столе. Пальпируют обязательно не только зону поражения, но и регионарные лимфатические узлы. Для полного обследования используют шпатели, пинцеты, зонд, стоматологическое зеркало, полиэтиленовые слюнные катетеры, тонкие затупленные на конце инъекционные иглы.

Из лабораторных методов назначают анализы крови (общий с подсчётом лейкоформулы, биохимический), слюны и мочи, из инструментальных - рентгенографию: обзорный снимок в прямой, боковой (правой и левой) и аксиальной (передней и задней) проекциях; прицельные интра- и экстраоральные снимки; снимки в косых проекциях (контактные и тангенциальные); ортопантомограмму (плоское изображение изогнутых поверхностей); телерентгенографию (рентгеновское изображение, по размерам близкое к исследуемому объекту); сиалографию (контрастное рентгенисследование слюнных желёз); лимфографию (непрямую, прямую); компьютерную томографию. Также делают биопсию с последующим изучением морфологии под микроскопом, проводят цитологическое исследование слюны, термодиагностику (контактную холестерическую и телетермографию), в основе которой лежит изменение распределения температур при наличии той либо иной патологии.

В целом, перечень назначаемых диагностических процедур в каждом конкретном случае строго индивидуален. В ряде ситуаций, помимо вышеперечисленных, вполне может возникнуть необходимость и в других методиках, а также в консультации смежных специалистов (невропатолога, стоматолога, комбустиолога, онколога и т.д.).

Разделы

Вам позвонить?

Челюстно-лицевая диагностика