Металлические коронки

Протезирование зубов при помощи металлических коронок является одним из старейших и проверенных временем методов. Такие коронки недороги, прочны и надежны и еще относительно недавно были весьма популярны.

В настоящее время для изготовления искусственных зубных коронок наиболее часто используют металл в сочетании с другими материалами: керамикой, в сплавах с другими металлами (сталь, сталь с напылением под золото, или хромокобальтовые, серебряно-палладиевые и золотые сплавы). Большей популярностью пользуются стальные, стальные с напылением (нитрид титаном) и золотые коронки.

Золотые коронки, конечно, предпочтительнее стальных по ряду причин:

выглядят заметней и богаче дешевого металла,
менее вредны для здоровья,
благодаря мягкости этого благородного металла, можно добиться более плотного прилегания установленной коронки,
скорость изнашивания золотой коронки подобна скорости изнашивания натуральной эмали, что меньше влияет на износ противоположных зубов.
они практически никогда не скалываются и не ломаются, хорошо переносят жевательную нагрузку.

Но, к сожалению, золото имеет и существенный недостаток: оно разрушается в течение нескольких лет, что приводит и к разрушению самого зуба. Поэтому, сейчас вместо мягкого золота большое распространение получают более прочные и устойчивые благородные сплавы (хотя и более дорогие): титановые, золото и платина, золото и палладий.

Более дешевые сплавы, наоборот, очень прочные и имеют большой срок службы, кроме того, металл хорошо выдерживает существенную нагрузку при жевании. Поэтому они и сейчас популярны, если нужно протезировать коренные зубы: поскольку, главным недостатком таких коронок является их «металлический» цвет, а на коренных зубах этот недостаток не особо заметен.

Конечно, для передних зубов лучше предпочесть металлическим коронкам более эстетичные материалы, с которыми зубы будут выглядеть максимально натурально. По методу изготовления металлические коронки бывают штампованными и литыми.

Штампованные коронки представляют собой стандартные металлические заготовки, которые подгоняются до нужного размера на специальном аппарате. Подгонка такой коронки проводится прямо во рту пациента перед непосредственной фиксацией на цемент.

Литые коронки отличаются от штампованных долговечностью в использовании, правда, при установке, потребуется большая обточка зуба.

Установка металлической коронки осуществляется в два этапа:

Сначала коронка устанавливается временно, чтобы стоматолог понаблюдал за реакцией зуба.
Если у пациента не возникают болезненные ощущения, на следующем приеме её снимают, вычищают временный цемент и устанавливают снова, но уже при помощи стеклоиономерного или цинк-фосфатного цемента.

Если после первой установки выяснится, что она вызывает у пациента дискомфорт, её снимают и снова обрабатывают.

Правильно изготовленная и установленная металлическая коронка:

Имеет ровную, отполированную поверхность.
Контактирует с противоположным и соседними зубами.
Имитирует анатомическую форму настоящего зуба.
Плотно прилегает к шейке зуба.
Погружается в зубодесневую бороздку на 0,2 мм.

В некоторых случаях металлическая коронка может нанести вред:

После её установки может развиться гальванический синдром. Это вызвано использованием нескольких сплавов для изготовления ортопедической конструкции. Сочетание разнозарядных металлов приводит к возникновению гальванического тока. Появляются металлический привкус, отёк и жжение во рту, головные боли, нарушение сна, недомогание.
Штампованную коронку не изготавливают по индивидуальным слепкам, поэтому она не подходит для полного воссоздания функций живого зуба.
Она не плотно прилегает к зубу, образуя между стенками щель, в которую попадают остатки пищи. Поэтому под ней может начаться гниение здоровых тканей.
Цельнолитый протез имеет высокую теплопроводность. Поэтому если он был установлен на недепульпированный зуб, при приёме горячей пищи могут возникать неприятные ощущения.

Разделы

Вам позвонить?

Металлические коронки