Наращивание костной ткани
Для фиксации имплантата в челюстной кости нужен достаточный объем костной ткани. Имплантат кости должен быть достаточным как по высоте альвеолярного отростка, так и по его ширине.
Если кости челюсти не испытывают нагрузки, они начинают атрофироваться. Доказано, что в течение первого года после удаления кость уменьшается на 25 %. Со временем зубы меняют свое положение, занимая область удаленного зуба. Кроме того, меняется контур лица. Использование протезов и мостов не предотвращает атрофию кости. Только установка имплантата может остановить этот процесс.
Процессы атрофии уже начинаются через 2-3 месяца после удаления зуба.
Помимо этого,недостаток костной ткани может возникнуть по причине аномального анатомического расположения или из-за травматичного удаления зуба.
Не каждый стоматолог решится проводить имплантацию при плохом состоянии кости. Современные технологии позволяют восстанавливать кость и создавать все необходимые условия для успешного проведения имплантации.
Для восстановления потерянной кости существует несколько методик.
Подсадка костного аутотрансплантата (собственной кости) - наиболее эффективна при восстановлении значительного дефицита костной ткани, поскольку такой трансплантат содержит идентичные органические и неорганические вещества, жизнеспособные клетки, способствующих росту кости.
Методика операции заключается в следующем. Из донорского участка пациента забирается блок, соответствующий размерам восстанавливаемого участка. Такими донорскими участками могут быть кости подбородочной области, нижней челюсти, твердого неба, челюстных экзостозов (выростов на челюстях), бугров верхней челюсти в области отсутствующих зубов мудрости и даже участки гребня подвздошной тазовой кости или ребра. При подсадке участка кости, для лучшего кровоснабжения блока, в воспринимающем ложе делаются отверстия, через которые в блок будут прорастать новые сосуды. Блок прикручивается к воспринимающему ложу винтами, а пространство между блоком и принимающим ложем заполняется аутогенной костной стружкой или костным заменителем. Обе раны: где забирался блок, и где он устанавливался тщательно зашиваются.Через 4 месяца можно будет устанавливать имплантат.
Заживление и процессы восполнения аутотрансплантатов в костной ткани зависят от ряда факторов. Например, у курильщиков, встречается такое осложнение, как расхождение краев раны и прорезание через десну аутотрансплантата. Нежелательным является ношение съемного временного протеза, опирающегося на аутотрансплантат.
Для аллотрансплантата обычно используют трупную кость, которая подвергается многочисленным обработкам. Обработка проводится облучением, сушкой сублимацией, промыванием кислотой и др. химическими препаратами, для того, чтобы избежать заражения от донора и сделать кость нейтральной к иммунным реакциям. Заживление раны при использовании таких трансплантатов протекает медленней, в виду отсутствия жизнеспособных клеток костной ткани.
Ксенотрансплантат – костная ткань животного происхождения с определенной микроструктурой. Такая костная ткань более доступна, чем человеческая. Недостатком ксенотрансплантата является то, что он вызывает иммунную реакцию у пациента, поэтому они рассасываются и замещаются новой костной тканью крайне медленно.
К искусственно полученным материалам для трансплантации (аллопластам) относятся биокерамика и гидрооксиаппатит и его производные.
- Показания к имплантации зубов
- Противопоказания к имплантации зубов
- Типы зубных имплантов
- Методы имплантации зубов
- Обследование перед имплантацией зубов
- Осложнения имплантации зубов
- Классическая имплантация зубов
- Базальная имплантация зубов
- Экспресс имплантация зубов
- Имплантация зубов all-in-4
- Наращивание костной ткани
- Остеопластика
- Аутотрансплантация
- Защитные мембраны
- Синус-лифтинг
- Открытый синус лифтинг
- Закрытый синус-лифтинг
- Балонный синус-лифтинг
- Регенерация костной ткани
- Преимущества имплантации зубов
- Срок службы импланта
- Приживаемость имплантов
- Этапы имплантации зуба
- Установка абатмента
- Как ухаживать за зубными имплантами
- Металлокерамика на имплантах
- Циркониевые коронки на имплантах
- Керамические коронки на имплантах
- Лазерная имплантация зубов
- 3D моделирование имплантации зубов
- Имплантация зубов и исправление прикуса – что проводить раньше?
- Стабильность зубного импланта
- Имплантация зубов и аномалии зубочелюстной системы
- Имплантация зубов при недостатке костной ткани
- Реплантация зубов
- Зубные импланты Prodigy
- Зубные импланты Straumann
- Зубные импланты Bicon
- Зубные импланты BioHorizons
- Зубные импланты Alpha BIO
- Зубные импланты Astra Tech
- Зубные импланты Implantium
- Зубные импланты НИКО
- Зубные импланты MIS
- Зубные импланты Nobel Biocare
- Зубные импланты Camlog
- Зубные импланты Dentack
- Зубные импланты Ankylos
- Зубные импланты XIVE
- Зубные импланты Adin
- Зубные импланты Osstem